Помогите разобраться со счетами из больницы
Помогите разобраться со счетами из больницы. В больнице (Синт-Винсентиус, Антверпен, но это неважно) после визита выдают:
1) зеленую бумажку (Getuischrift voor verstrekte hulp), где стоит дата, мое имя и печать
2) розовую бумажку, где стоят все мои данные, данные врача, коды и сумма.
Оплата идет полностью в кассу, потом счета я передаю в страховую (Euromut). Так вот на этом этапе пошел сбой. Страховая говорит, что для них документом является только зеленая бумажка, а поскольку на ней нет кодов, они возвращают 15 евро, независимо от суммы счета (указанной на розовом приложении). Больница говорит, что ничего дописывать в зеленую бумажку она не будет, т.к. она ставит на нее "Nomenclatuur nr.:", по которому страховая должна проверять коды услуг. Больница большая, явно я у них не одна из Евромута.
Переписка в Евромутом зашла в тупик. Что делать - не знаю, счетов уже несколько, и они будут продолжаться еще месяца 4, а потом будет еще один огромный счет. Сменить больницу пока не могу. Но и быть единственным человеком, кому не возвращают деньги за оказанные мед.услуги, тоже не хочется. Что посоветуете делать дальше?
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
- 1055 просмотров
Зеленая бумажка - для Euromut. Розовая/белая бумажка для частной страховки. Например, DKV.
Euromut не интересует сколько вы заплатили доктору. Он возмещает расходы на основании номера номенклатуры - у них для каждой номенклатуры есть свои определенные ставки - вот это вам и возвращают. Но врач вправе брать и больше от этой базовой ставки.... это будет уже вашей проблемой если нету частной стаховки...
У меня страховки и от Euromut и от DKV. Вначале посылаю счета в Euromut - они возмещают часть и присылают письмо где расписанно что и почему они возместили. Потом копию зеленой бумажки + розовую/белую бумажку + письмо из Euromut посылается в частную страховую компанию и они вам возмешают уже на основании реальной стоимости которую вы заплатили (суммы которая написана на розовой бумажке).
Спасибо большое за подробный ответ. Но мне кажется тут что-то еще. Ибо у меня в Евромуте есть доп.страховка, так что тот же Евромут даже из частных клиник возвращает ну чуть ли не 90% из нехилых счетов <100 евро. И у меня только с этой больницей такие проблемы. И такие розовые бумажки выдает только она. И ведь больница-то получастная и большая, районная так сказать, должно быть еще проще, чем с индивидуалами, а тут, простите, черт знает что.
Моя переписка с Евромут продвинулась чуть дальше. Теперь они говорят, что больница им сама выставляет (минуя меня) счета, и то, что плачу я - это чисто моя часть. Звучит логично. Ну не может же быть! Они же мне сами по пустой зеленой бумажке 14,91 прислали. А после многодневной переписки добавили еще 18. Правда, никто не знает за что, кода не указали. А если им верить, так значит прием врача там 700 евро стоит, если моя часть 70 евро?!
Я уже начинаю смиряться, что, может, больница такая дорогая. Но блин, в таком случае к крутейшим спецам-частником выгоднее ходить (из 100 евро 80 возвращают), а тут из 80 - 15. Может такое быть?
А про частную страховую не совсем поняла. Мне во многих случаях полную сумму счета Евромут возвращает. На что же предназначена частная?
Я еще вашу августовскую похожую тему почитала. Вы после этого частную страховку добавили? И она покрыла все те 21 евро оставшиеся "неучтенными" как бы?
У меня всегда была частная. Просто тот топик был о том что мне как раз врач не выдал бумажки где была проставленна полная сумма которую я заплатила => частники мне толком не чего не вернули
Euromut объяснил что по-мимо зеленой бумажки надо просит еще одну в которой будет стоять сумма визита и объяснили схему которую я уже описала
Вот еще:
Все понятно. Но на визите были оказаны услуги по четырем кодам, а Евромут вернула только по одному (я так понимаю, базовая стоимость визита из расчета 22, 50 что ли), т.е. по "номенклатуре" она вернула, а что же с остальными кодами?
А после многодневной переписки добавили еще 18.
Ну тогда подождите еще немного, Elefa, может Вам еще что-нибудь возместят в ближайшее время, после прямой переписки Евромут и больницы :)
А вот кто-нибудь знает, почему некоторые врачи, после приема в своих частных кабинетах выдают счета с кодами на зеленых бумажках, а некоторые выдают точно такие же счета с кодами на белых? Цвет бумажки влияет на % реимбурсирования?
Нет, если называется "Getuigschrift voor verstrekte hulp", то все равно какого цвета. Были и белые, и зеленые. На возмещение не влияло.
Как бы 18 не отобрали )))
Здравствуйте все! Чтобы не открывать новую тему, пишу в этой, потому что тоже не могу разобраться со счетом.
Моя дочь 22 лет, была на приеме у зубного хирурга, по поводу удаления "мудрых" зубов. Направление на операцию дала наш стоматолог. Мы то думали, что ей сразу операцию будут делать, а оказалось, что это только консультация была. Ей сделали рентген и назначили на 1 августа. Я так думаю что тогда и будут оперировать. Так вот. Она заплатила у нее в кабинете 75 евро. Просто за консультацию. Ей выдают бумагу для мутуалитета, на которой вместо суммы стоит одно слово ja. Я впервые сталкиваюсь с таким. Что это может значит? Я подумываю, что за эту консультацию нам ничего не вернут. Сумма же не указана.
И еще. Наша врач посоветовала делать с общим наркозом. Тогда это будет считаться как госпитализация. У нас есть такая страховка. Или все равно мы будем платить полную стоимость? Кто то говорил, что за удаление ничего не возвращают.
возместят из 75 минимум, поэтому она и написала ja, но если есть зубная страховка, то всё возместят. госпитализация возможна только в больнице, тут вы путаете.
зубной страховки нет. Больница в Генте. Мария Медиларес. Не у стоматолога в личном кабинете.