Посоветуйте мед страховку

Добрый день всем! Мы хотим заключить договор с мед. страховщиками и теперь ищем подходящего. Страховщиков очень много. Выбрать сложно. Может кто подскажет. Вопросы, которые меня интересуют в первую очередь: оплата больничного, если один из работающих родителей сидит дома с больным ребенком (тётя, которая приходит вместо вас посидеть с вашим ребенком на время его болезни- не интересует), 100% оплата визита педиатра. На какие еще аспекты следует обратить внимание при выборе страховщика? Спасибо

Dikki's picture

оплата больничного, если один из работающих родителей сидит дома с больным ребенком

если я не ошибаюсь, то больничный 2 недели оплачивает работа, а после - мутуалитет, % выплат один и тот же везде.

У нас СМ, и она самая дебильная, насколько я поняла из отзывов и собственного опыта:
1. госпитализационная страховка у них не покрывает 1-местную палату (почему-то)
2. зубную страховку у них дополнительно заключить не возможно (тут Славяночка говорила, что у них в Евромуте это возможно), а на вопрос о ней делают круглые глаза и недоуменно спрашивают "а такое существует? в Бельгии?" ;)))
3. обслуживание по принципу - если кто-то из членов вашей семьи не у СМ, то ваше досье будет рассматриваться в последнюю очередь - это говорят прямо в глаза

это то, что сходу пришло в голову, очень не советую этот мутуалитет. ДКВ дороже, но там на малейший вопрос очень быстро приходит вся нужная инфа по запросу (в СМ тянучка как везде в Бельгии и ответа не дождешься), больше возможностей. О других ничего не знаю

Dikki's picture

Опубликовано sterva в Пт, 26/11/2010 - 12:58. @ #

оплата больничного, если один из работающих родителей сидит дома с больным ребенком

если я не ошибаюсь, то больничный 2 недели оплачивает работа, а после - мутуалитет, % выплат один и тот же везде
да, дикки, вы правы.
2автор. вы ведь вроде не вчера в бельгию приехали.
так о чем разговор?
как вы можете обсуждать, сравнивать и осуждать когда вы ТАК суперинтегрированы?
пс. страховщику не забудьте напомнить, что вы не на помойке себя нашли, тогда точно 100% будет оплачивать.
успехов.

+100. Автор темы совершенно не адаптировалась к жизни вне Совка. Жаль ее.

Насколько я знаю, то сидение дома с больным ребёнком не оплачивается вообще никогда. Поправте, если ошибаюсь. На моей работе можно взять в таком случае НЕоплачиваемый отпуск (максимум 10 дней в году) - familiaal verlof. У мужа так же.
То есть дома вы можете с ребёнком остаться, но вот платить за это никто не будет, ни работодатель, ни страховка.
Педиатр тоже не оплачивается 100%. За консультацию педиатра в больнице платим 34.50, возвращают 21 евро.

Страховки обязательные все более-менее одинаковые, разница только в качестве сервиса. У меня Partena - я довольна. Есть также госпитализационная страховка от работы.

Больничный по уходу за ребенком здесь не оплачивают - это точно.

Partena, все нравится, все платежи быстро и четко

Спасибо за ответы. по поводу адаптации, не надо меня жалеть. Во-первых, у нас не было необходимости в больничном по уходу за ребенком, т.к. я пока еще не работаю и сижу дома. Младший пойдет в сад-я на работу. Во-вторых, несмотря на то, что мы находимся достаточное время в Бельгии- муж работает на Францию, а следовательно все платежи, выплаты и страховки были французскими. А похоже, что Стерва со Славяночкой настолько хорошо адоптировались, что кроме ядовитого замечания ничего больше приписать не смогли. Хотя нет, Стерва все же попыталась кое- что пояснить. Что ж, спасибо на этом, буду знать, что Вы в бельгийской действительности ориентируетесь хуже меня, а следовательно к Вам за советом обращаться не стоит.

antadis's picture

Мироша,
советую партену. Они с экспатами привыкли работать. Наших экспатов всех туда регистрируют. Если надо у меня их презентулька есть на английском для "осчастливленных местными реалиями",могу выслать.
Не обижайтесь на людей, кто не экспатил --не поймет. У нас человек 30% в конторе не соприкасаются с местной системой в принципе, "интеграцией" не заморачивается, языки не учит.

antadis, пришлите мне пожалуйста тоже эту презентацию. Тоже ищу куда бы податься.

Cкиньте, пожалуйста, в личку.

Имяpекъ's picture

У нас СМ, и она самая дебильная, насколько я поняла из отзывов и собственного опыта

У меня тоже СМ и совсем другой опыт. И не только у меня, кстати:

Partena Ziekenfonds vs CM

Dikki's picture

У меня тоже СМ и совсем другой опыт.

да, вот пару дней назад снова видела свекра общающимся с СМ по поводу возврата денег за посещения врачей... Ну что сказать - я по врачам хожу редко и отсылаю тот листочек обычно с одной суммой, и всегда получаю обратно одну и ту же сумму... А свекр шлет их по несколько штук каждый раз, раньше когда работал - времени не было на проверки, а сейчас - валом. Вот, говорит, с тех пор вот уже несколько лет проверяет сумму возврата каждый раз и каждый раз неправильно!

Имярекъ, а интересно - какой у Вас "совсем другой опыт"? Вам лично одноместную палату по обычной госпитализационной страховке выделяют (у них это в планах только, пару месяцев назад лично консультировалась).
Или Вы доп.зубную страховку у них смогли заключить? Или у Вас в семье кто-то не относится к СМ? Как Вы вообще сталкивались с этой конторой, что утверждаете обратное? Расскажите, всем будет интересно почитать ;)

Имяpекъ's picture

Как Вы вообще сталкивались с этой конторой, что утверждаете обратное?

Я не утверждаю обратное. Я говорю, что у меня другая конфигурация опыта. В госпиталях я не лежу. При порезах мне амбулаторно зашивают. Отдельная страховка на протезирование мне тоже не нужна. Возможность, начиная с третьего года, получения 1000 евро в год на протезирование, при ежегодных взносах порядка 100 евро, меня, честно скажу, не привлекает. Так быстро мне зубы не выбивают.

Что же мне нравится в СМ? Деньги возвращают точно и быстро, в течении трёх-пяти дней. Конторы шаговой доступности. Деньги возвращают за консультации у российских врачей и за лекарства, купленные в России без разговоров.

Что же касается госпитализации, то в их рекламе видел, что они продают дополнительные модули. То есть за дополнительные взносы получаешь кэш за каждый день, проведённый в госпитале. Чем больше платишь, тем больше получаешь.

Был вчера в их конторе. Оказывается они ежегодно выплачивают клиентам спортивных клубов 20 евро и оплачивают сауну из их списка. Мелочь, но мне понравилось.

Деньги возвращают за консультации у российских врачей и за лекарства, купленные в России без разговоров.

Вродь и не 1 апреля.И много возвращают?
Поделитесь,пожалуйста,данным модулем Вашей конфигурации опыта,уважаемый Имяpекъ.

данным модулем Вашей конфигурации опыта

ха, я тоже у CM

[url=http://smiles.33b.ru/smile.165873.html][img]http://s19.rimg.info/b4e9ab230449b69...

Dikki's picture

Деньги возвращают за консультации у российских врачей и за лекарства, купленные в России без разговоров.

Вродь и не 1 апреля.И много возвращают?
Поделитесь,пожалуйста,данным модулем Вашей конфигурации опыта,уважаемый Имяpекъ.

ой, и мне очень интересно - а только в России надо покупать, чтоб вернули? А если через Польшу заказывать? А чек надо или на слово поверят? А доставку из России тоже оплачивают? не, ну, а чо... ;)))))))))

Имяpекъ's picture

А чек надо или на слово поверят? А доставку из России тоже оплачивают?

Заполняете вот этот формуляр. Прикладываете все чеки, рецепты и т.д. Переводить не надо. Ждать несколько месяцев. Лично знаю двоих, которым вернули.

Имяpекъ's picture

И много возвращают?

При случае поинтересуюсь. Знаю только, что в одном случае вернули пару сотен евро, но не в курсе, сколько было потрачено. А в другом было потрачено 1200 евро, но не знаю, сколько вернули. Обе обращались к врачам в Питере.

Ничего себе...
Имярекъ, а обязательно к чекам рецепт? Если просто лекарств купил, какие нужны, то тоже возвращают?

По теме вопроса: у нас Евромут. Тоже довольны. Доп. страховку на ортодонтию предлагали, но пока нам ни к чему.

Dikki's picture

Имярекъ, насколько я поняла из пункта пятого - если отметить "Neen", то и денег не видать. А для направления на обследование/лечение за пределы Бельгии нужны веские основания, и уж особенно - если направляют из Бельгии на лечение в Россию (хи-хи)

шляпка33's picture

Был вчера в их конторе. Оказывается они ежегодно выплачивают клиентам спортивных клубов 20 евро и оплачивают сауну из их списка. Мелочь, но мне понравилось.

-----------------------------------------------
Выплачивали только лицам до 25 лет ,или в этом году уже подругому?

Имяpекъ's picture

Имярекъ, насколько я поняла из пункта пятого - если отметить "Neen", то и денег не видать.

Это не так. Ответы на вопросы нужны для ускорения рассмтрения дела. Возможно, и для определения процента возврата

а обязательно к чекам рецепт? Если просто лекарств купил, какие нужны, то тоже возвращают?

Рецепты, думаю, не обязательны, но лучше заранее озаботиться, чтобы они сохранились. Коробки от лекарств они, кстати, не взяли.

Если просто лекарств купил, какие нужны, то тоже возвращают?

Полагаю, что с лекарствами ситуация мало чем отличается от бельгийской. Скидка только на лекарства, продаваемые по рецепту. Они сами определяют, требуется ли для бельгийского аналога, купленного в России лекарства, рецепт или нет.

Выплачивали только лицам до 25 лет ,или в этом году уже подругому?

Аттест CM-Fit & Fun на абонемент в фитнес для каждого члена семьи не старше 50 лет.

Имяpекъ's picture

И много возвращают?

Узнал. Вернули почти 91% от всех счетов за амбулаторное лечение и купленных лекарств. В обоих случаях проблемы со здоровьем возникли уже в России.

Dikki's picture

В обоих случаях проблемы со здоровьем возникли уже в России.

Так речь идет о страховке зарубежом в случае необходимой скорой помощи (как выяснилось)? Так эта услуга включена в любую страховку ;)))

Так эта услуга включена в любую страховку ;)))

Ну так и пользуйтесь.

Возвращают 100 процентов.
Только нужно платить так называемую франшизу, поэтому видимо 91%

Имяpекъ's picture

Так речь идет о страховке зарубежом в случае необходимой скорой помощи (как выяснилось)?

Речь идёт об одной из обязательных в Бельгии страховок (мутуалитет) СМ:

Деньги возвращают за консультации у российских врачей и за лекарства, купленные в России без разговоров.

Вродь и не 1 апреля.И много возвращают?
Поделитесь,пожалуйста,данным модулем Вашей конфигурации опыта,уважаемый Имяpекъ.

ой, и мне очень интересно - а только в России надо покупать, чтоб вернули? А если через Польшу заказывать? А чек надо или на слово поверят? А доставку из России тоже оплачивают? не, ну, а чо... ;)))))))))

Имяpекъ's picture

Возвращают 100 процентов.
Только нужно платить так называемую франшизу, поэтому видимо 91%

Вполне возможно. Я в детали не вникал.

WWW.HZIV.BE - бесплатное членство, а в остальном всё как и у других.